今天要说的是LED光疗，也是现在越来越时髦的医美手段。
神说要有光，于是光疗法应运而生，既然要谈到光，就得说说LED光疗的原理。
临床上应用波长为（415±5）nm 的蓝光与（633±6）nm 的红光结合治疗痤疮，也就是我们所说的红蓝光治疗。一般丘疹数量大于30颗，伴随脓包时推荐采用红蓝光治疗。不过，咱们的问题没那么严重，也不需要大动干戈。
原理是这样的，痤疮丙酸杆菌的内源性卟啉（代谢中间产物，主要是粪卟啉Ⅲ和原卟啉Ⅸ），通过光动力作用，产生反应性氧自由基和单态氧来杀灭细菌。是不是觉得这和班赛（过氧化苯甲酰）的作用机理很相似？
2014版痤疮治疗指南上面说，蓝光可以用于简单丘疹的治疗。原因是细菌产生的内源性卟啉（主要为粪卟啉Ⅲ）的吸收峰值为 415nm，处于蓝色可见光波长范围，蓝光穿透力弱，主打灭菌，它把几乎全部能量有效作用于靶目标——痤疮丙酸杆菌上，使痤疮丙酸杆菌内源生成的光敏剂卟啉被 415nm的蓝光激活产生光毒环境，转换成的单态氧能迅速杀死痤疮丙酸杆菌。
红蓝光作用示意图
如果面部皮损以丘疹、脓包为主，指南上就建议红蓝光搭配治疗。红光激活粪卟啉Ⅲ的作用较蓝光弱，但可有效激活原卟啉Ⅸ，且能更深地穿透组织，故可以杀灭毛囊皮脂腺深处的痤疮丙酸杆菌。此外，红光还可最大限度地减少与痤疮有关的红斑反应，能刺激细胞，特别是纤维细胞增生，对组织起修复作用，并通过调整基质金属蛋白酶，使胶原再生从而改善肤质，减少瘢痕的形成。
医学界普遍认为，蓝光与红光分别激活粪卟啉Ⅲ和原卟啉Ⅸ，分别作用于毛囊皮脂腺不同深度的区域，可相互弥补，从而最大限度地杀灭毛囊皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌。此外，红光的抗炎作用还可与蓝光的杀菌作用相互协同，这些都是联合照射窄谱红 / 蓝光的疗效优于单纯照射蓝光的重要原因。
红蓝光祛痘还是有很多不足的。由于痘痘炎症的发病源主要在皮肤中胚层，红蓝光照射则只能作用于表皮。而且，痘痘的病因还与内分泌失调、皮脂腺分泌异常等多种因素相关，红蓝光并不能解决这些问题，因此想要治好痘痘，还是得综合治疗———去医院。
相信有的朋友使用过这一仪器吧。的确很权威，如上图根据紫外线照片和红色模式照片分析皮肤问题和炎症严重程度，方便对症下药。具体参见：原理篇 | 毛孔堵塞的真相与对策。
依据光学成像原理，VISIA可以测出和分析表皮的斑点、毛孔、皱纹和皮肤纹理，以及由于紫外线照射而产生的皮下血管和色素性病变，如卟啉（油脂）、生物吲哚碱、褐色斑、红斑等，并揭示了由它们而引起的如黄褐斑、痤疮、酒渣鼻和蜘蛛状静脉瘤等潜在危险。
所以我说有问题去皮肤科查一查，比肉眼观察厉害多了。
就如上图1，砖红的推测为痤疮丙酸杆菌代谢产物，白色多为毛孔堵塞。图2显示的皮肤炎症也不容小觑。
可别瞎听别人说显色点是什么荧光剂、重金属残留哦。
Exideal Led美容仪
首先这家伙蓝色光波长460nm，红色光波长640nm，有10种不同功能模式，官方说了美容为主，所以核心的2个作用是轻度嫩肤、轻度祛痘。
蓝光祛痘机理
前面说了，医院用的红蓝光治疗仪，蓝光是415nm左右波长，是最佳的杀灭痤疮丙酸杆菌的波长。而大排灯中蓝光的波长是460nm， 所以灭菌效果弱一些。有人会问，这是为什么呢，效果不是大打折扣吗？
原因我猜有两个。
第一，我们熟知的紫外线，因为能量更高、对皮肤的光老化影响较大，所以可见光也会让皮肤老化。而且越靠近紫光的部分，能量越高，比如紫光、蓝光， 对皮肤的损伤也会相对较大。医院祛痘用的蓝光能量高，这个美容仪仅仅是娱乐工具，所以不会太专业，以免引起不必要的商业纠纷。
第二，医院使用红蓝光治疗仪每次治疗20分钟，红蓝光交替，然后每周2次，8次也就是一个月才能有好的效果。大排灯只是让你在家享受美容院护理的感觉，并非医疗用品，所以皮肤问题严重的可别用这个，不如去医院。
Pi分析
不适合懒人。如果你用的话，建议早晚各15~30分钟，距离10-30cm，这个必须坚持才能看到效果。
这个可和网上随随便便的LED美容院不一样，这个更专业一些，但是比医院的红蓝光祛痘设备差多了。
新出的小排灯是简化的大排灯（大排灯280个灯泡，小排灯120个），原理和使用效果参考大排灯。
红蓝光对中度以上痤疮患者更有效，如果你只有很少的痘痘，没必要入。国内的红蓝光治疗仪也很多，从1000~2000的都有。
推荐祛痘的使用第3种模式，嫩肤修复敏感使用第9种，无论你开启何种模式，必须戴墨镜。
由于蓝光光谱和紫外线接近，有晒黑风险，但是红光肯定没事。
LightStim系列，依次为：抗皱、祛痘、舒缓
这家主要还是卖电器的，宣称得到美国食药监局FDA认可的，咱们不论这是不是真的，单从产品来论效果。
紫外线：促进黑色素合成的，所以避开；
蓝光：减少痤疮杆菌繁殖量，抗菌；
红光：抗炎，促进胶原蛋白合成；
黄光：促进胶原蛋白、弹性蛋白合成；
红外线：促进皮表血液循环。
LightStim红光抗皱
就拿这个来说，手持式，所以操作空间大；光源集中，适合集中某部位使用。理论上红光+红外线辅助对于皱纹、痤疮红斑有着很不错的改善效果，还是值这个价钱的，不然光疗法也不会在医美上应用广泛了。
这只可以作为美容工具，每次5分钟，每周5次，共持续8周，需要坚持使用配合护肤品效果更好。
最好的使用方法就是，晚上洗完脸后使用5分钟，然后喷一下舒缓喷雾，后续使用护肤品，最后美美的睡一觉。
最初红蓝光美容仪被造出来，得益于上个世纪90年代，美国航空航天局在研究光线对人体辐射产生的影响，意外发现特殊频段的光源对肌肤有很大益处。所以啊，美国佬就发明了LED光疗美容仪，代表作就是Baby Quasar。
Baby Quasar蓝光美容仪（24颗）
Baby Quasar红蓝光美容仪
红蓝光仪器原本都是大家伙，很像牙医用的那个大架子。后来市面上出现了红蓝光面膜仪，以韩国品牌Timepeel为最好，面膜仪是红蓝光放在一起的，可以去痘，又可以去痘印护肤。
Timepeel红蓝光美容仪（72颗）
美国的Lightstim是手持设备，也是红蓝分开的，理论上效果不错。
再后来，国产、台湾的红蓝光仪器如海水一样袭来（简直就是彩色手电筒），看评论大都没什么效果，这些都不是科研机构研发出来的产品，有些甚至会伤害到肌肤，严重影响到了红蓝光的名声。尤其是淘宝上的LED红蓝光仪器，质量没保证，你敢用吗？
淘宝红蓝光美容仪品牌（泥沙俱下）
台湾、中国没这方面的研发机构，可信度很低；国外的有些权威，购买前一定要做好功课。
最后说一句，LED美容仪是美容工具，不是医疗产品，想解决皮肤问题，请去正规医院皮肤科。